掏耳朵一碰到里面就疼，通常是由外耳道炎、外耳道疖肿、鼓膜损伤、外耳道湿疹或耵聍栓塞等原因引起的。这种情况提示耳道皮肤或鼓膜可能存在炎症或损伤，建议避免继续掏挖并及时就医。
外耳道炎是外耳道皮肤的弥漫性炎症，常因掏耳朵时用力不当或使用不洁工具损伤皮肤，导致细菌或真菌感染。症状包括耳道内疼痛、瘙痒，触碰时疼痛加剧，有时伴有少量分泌物。治疗上，医生可能会建议使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，或抗真菌药物如克霉唑滴耳液，同时需保持耳道干燥。
外耳道疖肿是外耳道毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。掏耳朵时若损伤毛囊，可诱发疖肿。表现为耳道内局部红肿、剧烈疼痛，触碰或咀嚼时疼痛明显，严重时可能形成脓头。治疗需在医生指导下使用抗生素如头孢克肟胶囊，局部可涂抹鱼石脂软膏，若已化脓可能需要切开引流。
掏耳朵时如果伸入过深，可能直接戳伤鼓膜，导致鼓膜穿孔或充血。症状包括突然的锐痛、听力下降、耳鸣，触碰耳道深处时疼痛明显。鼓膜小穿孔通常可自愈，但需避免耳道进水，预防感染。医生可能建议使用抗生素预防感染如阿莫西林胶囊，并定期复查鼓膜愈合情况。
外耳道湿疹是一种皮肤过敏反应，常见于过敏体质者，掏耳朵可能刺激已存在的湿疹病灶。症状包括耳道内瘙痒、灼热感、皮肤脱屑，触碰时疼痛，有时有淡黄色渗出液。治疗需避免刺激因素，医生可能建议使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，或口服抗组胺药如氯雷他定片缓解症状。
耵聍栓塞是指耳道内耵聍积聚过多形成硬块，掏耳朵时若将耵聍推向深处，压迫耳道皮肤或鼓膜，会引起疼痛。症状包括耳闷、听力减退、耳鸣，触碰耳道时疼痛。治疗需由医生在耳镜下取出耵聍，或使用碳酸氢钠滴耳液软化后再冲洗，不可自行强行掏取。
日常应避免频繁掏耳朵，保持耳道干燥清洁。若疼痛持续或伴有听力下降、流脓等症状，需及时到耳鼻喉科就诊，由医生明确诊断后规范治疗。平时洗头洗澡时可用棉球塞住耳道口防止进水，减少对耳道的刺激。
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