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骨折后“躺着养”就行?别再被这句话耽误了,科学康复才能少留后遗症

骨折后“躺着养”就行?别再被这句话耽误了,科学康复才能少留后遗症

搜狐文章正文

“伤筋动骨一百天”——这句话几乎人人都听过。

很多人骨折之后,第一反应就是:躺着别动,好好养着。打上石膏或做完手术回到家,能不动就不动,生怕动一下影响骨头愈合。

结果呢?三个月过去了,骨头倒是长好了,但关节僵了、肌肉萎缩了、走路一瘸一拐了。

骨折了,到底该怎么“养”?

“躺着不动”可能是最大的误区

骨折之后适当休息是必要的,但这并不代表就要完全卧床不活动。适度且科学的活动其实对恢复更有好处。如果长期卧床或者患肢一直保持完全不动的状态,肌肉萎缩、关节僵硬、血液循环减慢,甚至深静脉血栓等并发症都可能找上门来。

骨科专家指出,科学康复锻炼对骨折愈合的贡献率超过60%,远超单纯补钙的效果。换句话说,光靠“吃”和“躺”,远远不够。

骨折康复的正确思路是:动静结合。该固定的阶段要固定,该活动的时候要活动,什么时候该做什么,有严格的时间表。

骨折康复的三个阶段,各有重点

骨折后的康复通常可以分为三个阶段:

第一阶段:急性期(骨折后1-2周)

这个阶段的核心任务是消肿止痛、稳定骨折端。医生通常会采用石膏、支具或手术内固定来稳定骨头。此时患者应尽量减少活动,避免给受伤部位增加负担。

但这不代表完全不动。在医生指导下,可以进行肌肉等长收缩训练——也就是肌肉绷紧再放松,不带动关节活动的那种——这能有效预防肌肉萎缩和血栓。术后48小时内可以冷敷,之后根据情况逐步改为热敷,帮助缓解肿痛。

同时要注意伤口清洁护理,定期换药,预防感染。

第二阶段:恢复期(骨折后3-8周)

这个阶段骨痂开始生长,是骨骼愈合的关键时期。康复重点转向改善关节活动度、增强肌力。

在无痛范围内,可以逐步进行关节活动训练,防止关节粘连。上肢骨折患者可以开始肩、肘关节的屈伸、旋转锻炼,从被动锻炼逐渐过渡到主动锻炼;下肢骨折患者可以在辅助下逐步进行行走锻炼,从借助拐杖、助行器过渡到独立行走。

第三阶段:后期功能训练(骨骼基本愈合后)

这个阶段骨骼已经基本愈合,重点在于加强力量和功能锻炼,帮助肢体恢复正常功能。包括平衡能力恢复、复杂动作训练等。 www.023rp.cn

整个康复过程必须遵循循序渐进的原则:活动范围由小到大、次数由少到多、时间由短到长、强度由弱到强。训练过程中出现轻微酸胀或可承受的疼痛属于正常现象,但如果出现剧烈疼痛,需要立即停止。

饮食上要注意什么?

营养确实是影响骨折愈合的重要问题。但“补”也要讲科学。

骨折初期(1-2周),应以消肿止痛、活血散瘀为主,优先补充优质蛋白、维生素和膳食纤维,这个阶段不需要刻意补钙。

骨折后3-8周是骨痂快速生长期,骨骼开始大量合成新生骨质,这才是补钙的黄金时期。可以在医生指导下科学适量补钙,搭配维生素D促进吸收,同时均衡摄入鱼虾、牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等天然高钙食材。

需要提醒的是:骨头汤补钙是个误区。骨头汤里钙的含量微乎其微,更多的是脂肪和嘌呤。骨折后运动量下降,如果盲目大补,体重反而可能增加,给受伤的肢体尤其是下肢增加额外负担。

蛋白质是骨骼修复的重要原料。建议每日摄入瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等优质蛋白。

另外,戒烟限酒也很重要,这些不良习惯会影响骨折愈合。

康复训练不能中断

需要特别强调的是:康复训练不能中断。即使在家休养,也应根据医嘱坚持练习,否则前期康复成果可能付诸东流。一旦中断训练,肌肉退化和关节僵硬的速度,远比想象中要快。

专业的事交给专业的人

骨折康复是一个系统的过程,涉及固定、消肿、活动度训练、肌力训练、平衡训练等多个环节,每个阶段做什么、怎么做,都需要专业评估和指导。自行盲目活动或完全不动,都可能影响最终恢复效果。

重庆仁品医院康复医学科提醒广大骨折患者:骨折术后康复不应等到拆了石膏才开始,而应在医生指导下尽早介入。科室由原陆军军医大学西南医院神经内科、康复科专家周新主任领衔,在骨折术后关节功能障碍、骨关节疼痛、骨科术后康复等疾病的诊治方面有丰富经验。科室配备等速肌力训练仪、上下肢智能康复训练器等设备,可为患者量身定制个性化康复方案,帮助患者最大程度恢复关节活动度和肌肉力量,提高生活质量。

如果你或家人正在经历骨折后的康复阶段,不要盲目“躺着养”,也不要急于求成。科学康复、循序渐进,才能让骨头和功能都恢复到理想状态。

骨折的康复没有捷径,但一定有科学的方法。早一天开始正确的康复,就少一分留下后遗症的风险。