婚后夫妻规律同房、未避孕，满1年仍没能怀孕，就属于不育范畴，男方需要完善相关检查，找到原因再规范处理。下面为大家介绍常用检查手段和治疗思路。
一、病史采集
就诊时医生会了解这些信息，建议提前整理：
1.既往有无生育史，伴侣是否发生过流产、胚胎停育；
2.备孕多久未受孕；
3.之前做过哪些检查、接受过什么治疗；
4.基础疾病：糖尿病、高血压等；
5.既往用药史、手术史；
6.有无泌尿系感染、性传播疾病；
7.附睾炎、睾丸炎、睾丸外伤史；
8.其他影响生育的相关因素。
二、男科体格检查
医生检查外生殖器，评估阴茎、睾丸大小、附睾、输精管、精索静脉，必要时做前列腺直肠指检，排查生殖器官解剖异常。
三、精液检查（核心检查）
适合人群：备孕1年未孕；有隐睾、睾丸炎症病史、睾丸偏小；担心药物或环境影响精子质量的男性。
重点参考标准：
精液体积≥1.5ml，pH7.2～8.0
精子浓度≥15百万/毫升，一次射精精子总数＞39百万
前向运动精子≥32%
正常形态精子＞4%
精子存活率＞58%
重庆仁品医院温馨提醒：重点看精子数量、活力、形态三大指标。
四、其他辅助检查
1.性激素检测：无精子症或严重少精子患者，评估睾丸生精功能。
2.染色体核型+Y染色体微缺失：精子密度极低的不育男性，排查遗传因素。
3.超声：阴囊多普勒超声排查精索静脉曲张、睾丸肿物；精液量过少时需行经直肠超声。
4.血、尿、前列腺液检查：排查全身性疾病、泌尿系感染。
5.配偶生育力评估：轻、中度少弱精，一定要同步检查女方情况，夫妻同查非常关键。
五、少弱精症的治疗
少弱精症有不少病例找不到明确病因，部分病因暂无特效针对性治疗方案。
1.可针对性治疗的情况：
内分泌异常：低促性腺性性腺功能低下可用hCG、hMG；射精管梗阻导致精液量少：可评估手术解除梗阻。
2.存在争议的情况：
附属性腺感染：精液白细胞升高若无明显症状，抗生素治疗获益尚不明确。
精索静脉曲张：在不育男性中比较常见，但手术能否显著提升怀孕率仍存在争议，重度少精患者效果有限。
3.经验性药物调理：临床常会使用抗氧化剂、抗雌激素药物、中成药等改善精液质量，但多数缺乏强循证医学证据。不要自行盲目服用补肾壮阳类中药，需辨证使用。
4.辅助生殖技术：特发性少弱精，可先尝试宫腔内人工授精；3～6个周期失败后，再考虑试管婴儿......
重要思路：对于轻中度少弱精，同步评估、改善女方生育条件，是提升怀孕成功率的重要一环。
重庆仁品医院温馨提醒：本文仅为健康科普，不能替代男科/生殖科医生面诊。不育问题建议夫妻双方一同到正规生殖中心就诊，规范检查，不要自行买药调理。
